生後2か月、はじめての予防接種に向けて知っておきたいこと

生後2か月になると、いよいよ予防接種デビュー。「こんなに小さな我が子に何本も注射を」「どのワクチンから始めればいいの」と戸惑う保護者の方は少なくありません。実は生後2か月からのスタートには、赤ちゃんを感染症から守るための大切な理由があります。この記事では、早めに始める根拠や最初に受ける主なワクチン、同時接種との向き合い方、当日までの準備までを、初めての方にもわかりやすくまとめました。

• 生後2か月、予防接種デビューを迎える保護者の方へ
• なぜ生後2か月からの接種開始が推奨されているのか
• 生後2か月で接種する主なワクチンとそれぞれの役割
• 同時接種の安全性と、当日までに準備しておきたいこと
• つくばキッズクリニックでの予防接種の受け方

生後2か月、予防接種デビューを迎える保護者の方へ

赤ちゃんが生後1〜2か月を迎える頃になると、多くのご家庭で「予防接種っていつから始めるの」という疑問が浮かびます。とくに初めての育児では、小さな体に注射をすること自体に戸惑いを感じる方も多いのではないでしょうか。

予防接種を始める時期の基本的な考え方

予防接種は、赤ちゃんが自分の力で病気に立ち向かえるよう、あらかじめ体に備えをつくっておくための仕組みです。生まれたばかりの赤ちゃんは、お母さんからもらった抗体（移行抗体）に守られていますが、この抗体は時間とともに少しずつ減っていくとされています⁴。だからこそ、赤ちゃん自身の免疫を育てていくことが大切になります。

生後2か月からのスケジュールの進め方

日本では、生後2か月の誕生日を迎えた日から接種できるワクチンがいくつかあります。生後2か月は「予防接種のスタートライン」と位置づけられています。この時期に、ロタウイルス・5種混合（ヒブなど）・肺炎球菌・B型肝炎といったワクチンを、計画的にまとめて進めていくのが一般的な流れとされています²。

早めに準備しておきたいポイント

生後2か月の直前になって慌てることのないよう、母子健康手帳に同封される予診票や、お住まいの市町村から届く案内を早めに確認しておくと安心です。接種の予約は集中しやすいので、月齢が近づいてきたら早めに小児科医へ相談しておくと、スムーズに進めやすくなります。

なぜ生後2か月からの接種開始が推奨されているのか

「もう少し体が大きくなってからでも」と感じる方もいらっしゃいますが、生後2か月という時期には医学的な意味があるとされています。

移行抗体が減っていくという前提

赤ちゃんは、妊娠中に胎盤を通してお母さんから抗体を受け取って生まれてきます。この移行抗体が新生児期の赤ちゃんを守ってくれますが、生後2〜3か月頃から少しずつ減っていくとされています⁴。つまり、お母さんからもらった守りが弱まる時期と、赤ちゃん自身の備えが必要になる時期が、ちょうど重なると考えられています。

感染症のリスクが高まる時期に合わせるという考え方

ロタウイルスによる胃腸炎や細菌性髄膜炎など、乳児がかかると重くなりやすいとされる感染症は、月齢の低い時期ほど注意が必要とされています¹。移行抗体が下がる前に赤ちゃん自身の免疫を育て始めることで、こうした感染症への備えを整えていく考え方です。

スケジュール通りに進めることの意義

日本小児科学会や国の予防接種制度でも、生後2か月からの開始を基本とした標準的なスケジュールが示されています²⁴。決められた間隔で進めることで、必要な時期に必要な備えが整うよう考えられています。体調が優れないときは無理をせず、その都度小児科医と相談しながら進めていきましょう。

生後2か月で接種する主なワクチンとそれぞれの役割

生後2か月で受ける主なワクチンには、ロタウイルス・5種混合（ヒブなど）・肺炎球菌・B型肝炎があります²。それぞれ予防する病気も接種方法も異なるので、役割を知っておくと落ち着いて臨みやすくなります。

各ワクチンの基本的な位置づけ

これらのワクチンは、乳児期の早い段階で重症化しやすいとされる感染症に備えるという共通の目的を持っています。注射だけでなく、口から飲むタイプ（経口）のワクチンもあるのが、生後2か月ならではの特徴です⁴。

ロタウイルスワクチン：胃腸炎に備えるための経口接種

ロタウイルスは、乳幼児に激しい下痢や嘔吐を引き起こす胃腸炎の原因となるウイルスです。ロタウイルスワクチンは注射ではなく、口から飲む生ワクチンです。初回接種には月齢の目安が定められており²、この目安を過ぎると開始できないため、生後2か月からの早めのスタートが大切とされています。

ヒブワクチン（5種混合）・肺炎球菌ワクチン：細菌性髄膜炎などへの備え

5種混合ワクチンに含まれるヒブ（インフルエンザ菌b型）と肺炎球菌は、乳児がかかると細菌性髄膜炎や肺炎など重い病気につながることがある細菌です¹。これらのワクチンは、そうした感染症への備えを目的に、生後2か月から複数回に分けて接種していきます⁴。

B型肝炎ワクチン：乳幼児期からの備えの意義

B型肝炎は、血液や体液を介して感染し、肝臓に長く影響を及ぼすことがあるとされるウイルス性の病気です。母子感染以外の経路からの感染も知られているため、乳幼児期のうちに備えておく意義があるとされています²。こちらも生後2か月から計画的に接種を進めていきます。

同時接種の安全性と、当日までに準備しておきたいこと

生後2か月では、複数のワクチンを同じ日に接種する「同時接種」が一般的です。「一度に何本も打って問題ないの」と気にされる保護者の方は多いですが、順を追って理解しておくと落ち着いて臨みやすくなります。

同時接種という方法の考え方

同時接種は、決められた時期に必要な備えを効率よく整えるための方法として、国内外で広く行われています³。日本小児科学会も、同時接種を推奨する立場を示しています⁴。複数を別々の日に分けると通院回数が増え、接種の時期が後ろにずれる要因にもなりやすいため、まとめて行う意義があると考えられています。

当日までに準備しておきたいもの

受診当日は、母子健康手帳・お住まいの市町村の予診票・マイナンバーカードや福祉医療費受給者券（マル福）を忘れずにお持ちください。ロタウイルスワクチンは口から飲むため、接種直前の授乳を控えるようご案内する場合があります。着替えやすい服装で来院すると、接種がスムーズです。

接種後に気をつけたいポイント

接種後は、発熱や接種部位の腫れなどがみられることがあります。多くは数日でおさまるとされていますが、機嫌や食欲、体温の変化をよく観察しましょう。気になる症状が続くときや、ぐったりしている、けいれんがあるといった様子がみられた場合は、早急に小児科医へご連絡いただくことをおすすめします。

つくばキッズクリニックでの予防接種の受け方

初めての予防接種は、通いやすさや院内の環境も大切な選択のポイントになります。ここでは当院の体制をご紹介します。

感染対策とプライバシーに配慮した院内環境

当院では、予防接種と乳児健診を専用の「かりん棟」でご案内しています。発熱や咳などの症状がある患者さまとは別の棟となるため、感染対策に十分配慮しています。待合室での感染リスクを心配することなく、安心してお待ちいただけます。

予約から受診までの流れ

当院は完全予約制で診療を行っています。予防接種と乳幼児健診の予約は2か月前から受け付けており、朝から夕方までのすべての時間帯で予防接種を受けられる体制を整えています。ネットからご予約いただけます。

初めての方が安心して受診するために

実家が遠方で身近に相談できる方がいないと、接種後の対応に不安を感じるかもしれません。当院には助産師・保育士・管理栄養士が在籍し、育児に関するご相談にも対応しています。40台分の広い駐車場を備え、お車での通院にも配慮しています。ご家族の不安に寄り添う診療を心がけていますので、初めての予防接種で気がかりなことがあれば、どうぞお気軽にご相談ください。

参考文献

1. 国立感染症研究所（感染症情報）. https://www.niid.go.jp/

2. 予防接種（厚生労働省・公式入口）. https://www.mhlw.go.jp/

3. 日本感染症学会. https://www.kansensho.or.jp/

4. 日本小児科学会. https://www.jpeds.or.jp/

医師

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つくばキッズクリニック

院長

野末 裕紀

▶ 監修者プロフィール

経歴

1998年 筑波大学医学専門学群 卒業
1998～2002年 筑波大学附属病院小児科、きぬ医師会病院小児科、茨城県立こども病院新生児科、牛久愛和総合病院小児科
2002～2007年 筑波メディカルセンター病院 小児科
2008～2014年 筑波メディカルセンター病院 小児科医長
2014～2015年 茨城西南医療センター病院 小児科科長
2015年10月 つくばキッズクリニック開設

資格・所属学会

日本小児科学会認定 小児科専門医
日本内分泌学会認定 内分泌代謝科（小児科）専門医
日本成長科学協会地区 委員
日本小児科医会 地域総合小児医療 認定医
日本小児救急医学会
日本小児アレルギー学会
日本小児内分泌学会
日本糖尿病学会
日本夜尿症・尿失禁学会